Меню

Фибриллярные подергивания мышц лечение

Фибриллярные подергивания мышц

Причины доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции

Подергивание мышц может возникать как сопутствующий симптом многих неврологических заболеваний. К ним относятся расстройства нервной системы, особенно головного и спинного мозга и нервных клеток мышц.

Но не всегда за этим стоит болезнь. Подергивания часто безвредны. Так, у 70 процентов населения есть так называемые судороги сна, которые с медицинской точки зрения совершенно безвредны. Иногда за этим симптомом скрывается временное нервное раздражение.

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции встречается редко, и точная его причина до сих пор неизвестна. Одной из теорий является то, что это реакция на вирусную инфекцию. Сами фасцикуляции могут иметь различные причины, включая использование определенных веществ или препаратов, особенно средств от аллергии.

Препараты, которые могут вызвать фасцикуляции:

Подергивания обычно проходят, когда человек перестает принимать препараты.

Мышечные подергивания могут быть результатом травмы или симптомами тревоги или депрессии. Они могут иногда быть связаны с другими стрессовыми симптомами, такими как синдром раздраженного кишечника, изжога и головная боль.

У некоторых людей, которым не хватает определенных минералов, таких как магний или кальций, также могут развиться мышечные подергивания.

Фасцикуляции могут быть связаны с другими факторами, такими как:

Анатомия пирамидного тракта

Здесь представлена анатомия пирамидного тракта. Тут вы видите дополнительную моторную зону, премоторную кору.

Пирамидный тракт

Эти преобразования передают сигналы с головного мозга к мотонейронам спинного мозга. Они иннервируют скелетные мышцы и осуществляют регуляцию произвольных движений.

Боковой амиотрофический склероз — это необычное нейродегенеративное заболевание! Код по МКБ 10 — G12.2.

Все самое плохое при нем происходит тогда, когда человек еще ничего не чувствует. На этой доклинической стадии погибает 50 — 80% мотонейронов после того, как реализуется генетический сбой при участии факторов внешней среды. Затем, когда осталось 20% устойчивых мотонейронов, начинается само заболевание.

Симптомы доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции

Наиболее распространенным симптомом данного состояния является подергивание мышц бедер или голени.

Подергивание наиболее заметно, когда тело находится в покое. Через некоторое время человек может также испытывать боль в мышце и чувство слабости. Более 70% людей испытывают доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции. Эти люди могут также испытывать онемение и судороги в мышцах. Симптомы могут быть причиной стресса и беспокойства.

Другие симптомы фасцикуляции:

Патогенез бокового амиотрофического склероза

Если говорить о патогенезе бокового амиотрофического склероза, то в первую очередь мы должны понимать следующее. Существуют различные (во многом неизвестные) генетические факторы.

Они реализуются в условиях селективной уязвимости мотонейронов. То есть в тех условиях, которые обеспечивают нормальную жизнефизиологическую работу данных клеток.

Однако в патологических условиях они играют роль в развитии дегенерации. Это в последствии приводит к основным механизмам патогенеза.

Мотонейроны — это самые большие клетки нервной системы с длинными проводящими отростками ( вплоть до 1 метра ). Им нужны высокие энергозатраты.

Каждый такой мотонейрон, это особая электростанция. Она берет на себя огромное количество импульсов и потом передает их для реализации координированных движений человека.

Эти клетки нуждаются в большом количестве внутриклеточного кальция. Именно он обеспечивает работу многих систем мотонейрона. Поэтому в клетках снижается выработка белков, которые связывают кальций.

Снижается экспрессия определенных глутаматных рецепторов (ampa) и экспрессия белков (bcl-2), которые предотвращают программированную гибель этих клеток.

В патологических условиях эти особенности мотонейрона работают на процесс дегенерации. В результате чего возникает:

Инструментальные методы диагностики БАС

При диагностике врач проверит сухожильные рефлексы и спросит об истории болезни и уровне стресса. Большая часть диагностики направлена на исключение других более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз. Если доктор считает, что человек имеет серьезное состояние, то назначит анализ крови и электромиографию (ЭМГ), чтобы исключить повреждение нерва.

Инструментальные методы диагностики предназначены чтобы исключить заболевания, которые потенциально излечимы или имеют доброкачественный прогноз.

Электромиография при диагностике БАС

Имеется два метода БАС диагностики:

Эпидемиология болезни моторного нейрона

Если говорить про эпидемиологию болезни моторного нейрона, то количество новых пациентов в год составляет где-то 2 случая на 100 000 человек. Распространенность (количество единомоментно больных БАС) составляет от 1 до 7 случая на 100 000 человек.

Как правило, заболевают люди от 20 до 80 лет. Хотя возможны и исключения.

Средняя продолжительность жизни:

Однако нужно обратить внимание, что 7% больных живет дольше 5 лет.

Боковой амиотрофический склероз — лечение

К сожалению, полноценного лечения бокового амиотрофического склероза сейчас нет. Поэтому данное заболевание считается пока неизлечимым. По крайней мере, случаи излечения от БАС еще не были зафиксированы.

Но медицина не стоит не месте!

Читайте также:  Упражнения чтобы разогреть мышцы ног

Постоянно проводятся различные исследования. В клиниках используют методы, которые помогают больному облегчить переносимость болезни. Ниже мы затронем эти клинические рекомендации.

Также имеются препараты, которые продлевают жизнь больного БАС.

Но стоит сказать, что не нужно проводить лечение теми методами, которые еще досконально не исследуемы. Есть некоторые препараты, которые на первый взгляд могут улучшить состояние больного. Однако со временем, все приходит на круги своя и болезнь все равно начинает прогрессировать.

Тоже самое касается и стволовых клеток. Проводились исследования, которые показали улучшение на первых порах. Однако затем, человеку становилось все хуже и БАС заболевание начинало снова прогрессировать.

Поэтому на данный момент стволовые клетки — это не тот путь лечения, который нужно выбирать. К тому же, сама процедура стоит очень дорого.

В настоящее время нет никакого лечения данного состояния. Врачи могут назначать препараты, чтобы уменьшить подергивание или судороги. Некоторые противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты могут помочь людям с болью и воспалением. Если анализ крови выявит минеральную недостаточность, человек может использовать добавки.

Медитацию, йогу или успокаивающую музыку.

Проводить время со своим домашним питомцем.

Здоровую диету, богатую цельными продуктами и питательными веществами.

Пробиотики, которые содержатся в таких продуктах, как квашеная капуста, кимчи, мисо и кефир.

Если симптомы не проходят, становятся хуже или ухудшают качество жизни человека, он должен обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции и боковой и амиотрофический синдром имеют одинаковые симптомы, но это разные расстройства.

Ключевой признак БАС — это атрофия мышц. Пораженные мышцы атрофируются и уменьшаются с течением времени. Это означает, что человек с БАС чувствует себя слабее. При доброкачественном синдроме крампи-фасцикуляции атрофии мышц не происходит.

Хотя в обоих случаях происходит мышечная фасцикуляция, она более распространена при доброкачественном синдроме крампи-фасцикуляции. Подергивание мышц происходит во время отдыха, но останавливается, когда человек начинает работать мышцами. При БАС подергивание может начаться в одном месте, но часто будет распространяться на другие мышцы, находящиеся рядом.

Если человек испытывает постоянные мышечные подергивания и ему не поставлен диагноз, он должен обратиться к врачу, чтобы исключить любые другие возможные причины.

Патогенетическая терапия при болезни Лу Герига

Здесь мы видим много видов семейного БАС. Открыто более 20 мутаций. Некоторые из них являются редкими. Некоторые встречаются часто.

Тип Частота Ген Клиника
FALS1 (21q21) 15-20% FALS SOD-1 Типичная
FALS2 (2q33) Редкий, AP Алсин Атипичная, ЮВ
FALS3 (18q21) Одна семья Неизвестен Типичная
FALS4 (9q34) Очень редкий Сентаксин Атипичная, ЮВ
FALS5 (15q15) Редкий, АР Неизвестен Атипичная, ЮВ
FALS6 (16q12) 3-5% FALS FUS Типичная
FALS7 (20p13) Одна семья ? Типичная
FALS8 Очень редкий VAPB Атипичная, разн.
FALS9 (14q11) Редкий Angiogenine Типичная
FALS10 (1p36)

до 38% семейного и 7% спорадического

Есть и новые гены БАС. Некоторые из них мы не показали. Но суть в том, что все эти мутации приводят к одному конечному пути. К развитию поражения центральных и периферических мотонейронов.

Есть препараты, которые замедляют прогрессирование болезни Лу Герига.

Рилузол — пресинаптический ингибитор высвобождения глутамата. Продлевает жизнь больным в среднем на 3 месяца. Принимать нужно пока человек сохраняет самообслуживание. Дозы по 50 мг 2 раза в день до еды каждые 12 часов.

Рилузол (рилутек)

В 3 — 12% процентах случаев препарат вызывает лекарственный гепатит, повышение давления. Метаболизируется у мужчин и курильщиков. Им требуется более высокая доза.

Стоит сказать, что замедление прогрессирования нельзя почувствовать. Препарат не делает человеку лучше. Но больной будет дольше болеть и позднее перестает себя обслуживать.

Лекарство противопоказано больным с достоверным и вероятным БАС с длительностью заболевания менее пяти лет с форсированной жизненной емкостью легких более 60% и без трахеостомии.

Цена на Рилузол в разных аптеках составляет от 9 000 до 13 000 рублей.

NP001 — активное вещество хлорит натрия. Это лекарство является имуннорегулятором для нейродегенеративных заболеваний. Подавляет макрофагальное воспаление in vitro и у больных боковым амиотрофическим склерозом.

Хлорит натрия

Через 3 месяца после капельниц в дозе 2 мг/кг, хлорит натрия стабилизирует течение заболевания. Оно как бы останавливает прогрессирование.

Литература

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Классификация болезней мотонейрона

Ниже представлена классификация болезней мотонейрона.

Классификация Норриса (1993):

Варианты Бас по Хондкариану (1978):

Естественный патоморфоз

Если говорить о различных дебютах, то следует указать, что последовательность развития симптомов всегда определенная.

При бульбарном дебюте сначала возникают нарушения речи. Потом нарушения глотания. Далее возникает парезия в конечностях и дыхательные нарушения.

При шейном дебюте процесс нарушения начинается с одной руки и потом переходит на другую. После этого могут возникать бульбарные нарушения и расстройства движения в ногах. Все начинается с той стороны, на которой пострадала первичная рука.

Если говорить о грудном дебюте БАС, то первым симптомом, который больные обычно не замечают, является слабость мышц спины. Нарушается состояние. Затем происходит парез в руке вместе с атрофией.

Патоморфоз при грудном и поясничном дебюте БАС

Дальше болезнь распространяется на ногу той же стороны. Возникает генный парез. Поражаются ноги и потом возникают бульбарные и дыхательные нарушения.

При поясничном дебюте сначала поражается одна нога. Потом захватывается вторая, после чего болезнь переходит на руки. Затем возникают дыхательные и бульбарные расстройства.

Клинические проявления болезни Шарко

К клиническим проявлениям болезни Шарко относят:

Фатальные осложнения, приводящие к смерти:

Целью паллиативной терапии болезни Шарко является уменьшение отдельных симптомов. А также продление жизни пациента и поддержание стабильности ее качества на определенном этапе заболевания.

Источник

Подергивания мышц при остеохондрозе

Лечение в нашей клинике:

Подергивание мышц – это неприятный симптом, который говорит о том, что нарушен процесс передачи нервного импульса. Все тело человека пронизано нервными волокнами (аксонами). Они подразделяются на моторные (двигательные) и сенсорные (чувствительные). По первому типу из структур головного мозга через спиной мозг приходит сигнал к той или иной мышце о необходимости сокращения или расслабления. Сенсорные аксоны собирают информацию о состоянии тканей организма и результате их взаимодействия с окружающей средой. Так, с помощью сети чувствительных нервных окончаний головной мозг узнает, какая температура воздуха, влажность, есть ли механическое воздействие на отдельные части тела человека.

Непроизвольное подергивание мышц называется нервным тиком. Он может возникать как в области лицевой мимической и жевательной мускулатуры, так и во всем теле, включая пресс, мышечный каркас спины, воротниковую зону, верхние и нижние конечности.

Чаще всего у взрослого человека подергивания мышц провоцирует остеохондроз, осложненный корешковым синдромом или стенозом спинномозгового канала. Нарушение нервной проводимости, механическое и воспалительное повреждение нервного волокна – это становится причиной того, что мышечная ткань начинает хаотично или судорожно сокращаться и расслабляться. Результатом этого может стать миофасциальный болевой синдром с многочисленными триггерными точками, расположенными в разных частях тела.

Подергивание мышц по всему телу при остеохондрозе является признаком прогрессирования дегенеративного дистрофического процесса. Это осложнение появляется только в том случае, если фиброзное кольцо межпозвоночного диска уже значительно разрушено и подверглось протрузии. При этой стадии дорсопатии уменьшается высота межпозвоночного хрящевого диска и увеличивается его площадь. Он начинает выступать за пределы тел позвонков и оказывает давящее воздействие на окружающие мягкие ткани.

При компрессии корешкового нерва или его ответвления начинается процесс нарушения передачи иннервационного сигнала. В результате появляется хаотичное неконтролируемое сокращение отдельных мышц.

К сожалению, лечить подергивания отдельно от основного заболевания невозможно, поскольку это только клинический симптом, а не сама болезнь. Перед началом терапии важно установить потенциальный фактор негативного воздействия на вегетативную нервную систему. И только после этого можно будет поставить очный диагноз и разработать индивидуальный курс лечения.

Если вас беспокоят подергивания мышц по всему телу, рекомендуем обратиться за консультацией к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен точный диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Причины подергивания мышц

Потенциальные причины подергивания мышц – это патологии вегетативной и центральной нервной системы. Они могут быть воспалительного, травматического, дегенеративного, инфекционного и химического генеза. Обнаружить настоящие причины подергивания мышц по всему телу не всегда возможно, поскольку этот симптом может присутствовать при нескольких десятках различных заболеваний.

Напрмиер, причиной подергивания мышц ног не редко является железодефицитная анемия, при которой недостаток количества эритроцитов приводит к тому, что мышечная ткань не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Начинаются судорожные подергивания. Второе распространенное заболевание у лиц старше 50-ти лет – атеросклероз артериальных кровеносных сосудов. При этой патологии происходит постепенное сужение просвета крупных кровеносных сосудов за счет отложения внутри них холестерина. Причиной непроизвольного подергивания мышц в этом случае является банальная ишемия при недостаточности кровообращения.

Другие потенциальные причины судорожного подергивания мышц:

Это далеко не полный перечень потенциально возможных причин появления данного симптома. Установить точный фактор негативного влияния можно только в ходе тщательного обследования. Если у вас присутствует подергивание мышц, то обратитесь на прием к неврологу.

Подергивание мышц по всему телу

Судорожные подергивания мышц могут быть клиническим признаком вегетососудистой дистонии. Также они могут быть признаками повышенного артериального давления, кислородной недостаточности в структурах головного мозга. Подергивание мышц по всему телу может привести к развитию полноценного судорожного синдрома или эпилептического приступа. Поэтому следует внимательно относиться к появлению этих негативных симптомов. Если они не проходят самостоятельно в течение 40 минут, нужно обратиться за медицинской помощью.

У детей фибриллярные подергивания мышц могут быть предвестниками повышения температуры тела. Если это не явления продрома, а постоянно повторяющиеся приступы, важно как можно быстрее обратиться к неврологу. В нашей клинике мануальной терапии мы принимаем детей при достижении ими возраста 5-ти лет.

Частые подергивания мышц у взрослых людей практически в 90 % случаев связаны с нарушением структуры позвоночного столба. Это могут быть не только остеохондроз и его осложнения в виде межпозвоночной протрузии или грыжи диска. При сколиозе возникают подергивания мышц спины, которые редко переходят в полноценные судороги. Это явление связано с тем, что при боковом искривлении позвоночного столба происходит атрофия мышечного волокна с одной стороны и чрезмерное статическое напряжение с другой. При накоплении продуктов распада у мышцы появляется потребность в расслаблении и повторном сокращении для активации метаболических процессов. Это провоцирует непроизвольные подергивания. Их результатом становится тупая боль, сопровождающаяся чувством избыточного напряжения.

При разрешении межпозвоночных фасеточных суставов могут возникать подергивания в отдельных частях спины и брюшного пресса. Это связано с тем, что меняется анатомическое положение тел позвонков и нарушается процесс иннервации. При значительном смещении тел позвонков возможно ущемление спинного мозга или его дуральных оболочек. Это приводит к развитию мышечной слабости, появлению непроизвольных судорог.

Самопроизвольное подергивание мышц конечностей

Любое самопроизвольное подергивание мышц требует тщательной дифференциальной диагностики. Повреждение нервного волокна – это опасное состояние. При длительной компрессии или ишемии восстановить в будущем его функциональность будет практически невозможно.

Помните о том, что подергивания мышц конечностей могут быть признаком развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). В этом случае повреждается двигательный центр или структуры, отвечающие за сокращения мышечного волокна. Требуется немедленная медицинская помощь.

Непроизвольное подергивание мышц руки может возникать при плексите плечевого сплетения. Это заболевание развивается при компрессии, воспалении, травматическом воздействии. Также подергивание мышц руки может быть сигналом о том, что развивается туннельный синдром. Зачастую это первый и единственный признак защемления локтевого нерва на ранней стадии заболевания. При воспалении в запястном канале подергивания возникают в предплечье и кисти. При повреждении одной из ветвей на уровне плечевого сплетения неприятные ощущения возникают от кончиков пальцев до плеча.

Непроизвольное подергивание мышц ноги часто сопровождает следующие патологии:

Локальное подергивание мышц ног может возникать при сосудистых патологиях или развитии деформирующего остеоартроза, после травмы.

Чем опасно постоянное подергивание мышц?

Постоянное подергивание мышц в долгосрочной перспективе опасно для здоровья опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Важно понимать, что подергивания мышц в разных частях тела приводят к нарушению процесса передачи нервного импульса. В результате этого часть миоцитов может сокращаться в то время, когда основная ткань расслабляется. Так формируются эктопические очаги мышечного нестабильного напряжения (триггерные точки). Они вызывают постоянную боль в мышцах и частичное разрушение миофибрилл.

Ощущение подергивания мышц – это не просто неприятное чувство. Происходит нарушение микроциркуляции крови на капиллярном уровне, начинаются дисметаболические процессы. Такая мышца утрачивает способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани крупных суставов нижних верхних конечностей, межпозвоночных дисков. В результате развиваются деформирующий остеоартроз, остеохондроз и другие патологии.

Даже если вы уверены, что подергивания связаны с остеохондрозом, не медлите с обращением за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете проводить лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Как лечить подергивание мышц

Перед тем, как лечить подергивание мышц, нужно провести тщательную диагностику и поставить точный диагноз. Это симптом, а не заболевание. Поэтому отдельно лечить его не получится. После постановки диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс терапии.

Для лечения подергивания мышц на фоне остеохондроза мы применяем следующие методики:

В ряде случаев мы применяем лазерное воздействие, физиотерапию, электромиостимуляцию и другие виды лечебного воздействия. Курс лечения разрабатывается индивидуально. Рекомендуем записаться на бесплатный прием к вертебрологу, неврологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии в Москве.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector