Меню

Хроническая боль в мышцах шеи

Боли в шее

Согласно статистике, в последние годы боли в шее стали беспокоить людей чаще. Этому способствовало появление компьютеров и новых «сидячих» профессий. Сегодня многие не занимаются физическими упражнениями, имеют избыточную массу тела, часто сталкиваются со стрессами — эти факторы также имеют значение в возникновении шейных болей. Из-за чего конкретно возникает боль в шее и как с ней бороться?

Шейный радикулит («защемление нерва»)

Радикулит на уровне шейного отдела позвоночника чаще всего возникает при сдавлении корешков спинногомозговых нервов.

Обычно это происходит из-за спондилёза шейного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска, когда его внешняя часть (фиброзное кольцо) разрывается и студенистое ядро межпозвоночного диска выходит в спинномозговой канал. Иногда шейный радикулит возникает из-за инфекций (герпесвирусной инфекции, болезни Лайма).

Как он проявляется? Зачастую возникает боль в шее, отдающая в руку. Причём рука может неметь или слабеть. Обычно диагноз «шейный радикулит» можно поставить уже после неврологического осмотра. Однако в некоторых случаях бывает необходимо провести компьютерную томографию или электромиографию.

Диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье)

Это заболевание развивается в основном у людей старше 50 лет. Установлено, что наиболее вероятная причина развития болезни Форестье — накопление солей кальция в связочном аппарате позвоночника.

Болезнь Форестье может никак не проявляться, но в ряде случаев у человека снижается подвижность шеи, возникает боль. Для подтверждения диагноза доктор назначит рентгенологическое обследование, в некоторых случаях потребуется ещё компьютерная или магнитно-резонансная томография. Специфического лечения для этого заболевания нет.

Дегенеративные заболевания

Дискогенный болевой синдром, возможно, самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может проводиться в руку или плечо.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начать работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Травмы шейного отдела позвоночника

Обычно травмы шеи люди получают в автомобильных авариях. Из-за резкого движения головы вперёд-назад повреждаются мягкие ткани, нервные волокна, межпозвоночные диски, задняя продольная связка, дугоотростчатый сустав (фасет-синдром) и др. После травмы возникает боль, происходит мышечный спазм, становится трудно двигать шеей. Со временем симптомы уходят сами, но иногда боль может перерасти в хроническую.

Мышечные боли

Спазмы мышц шеи и верхней части спины возникают из-за травм, физического перенапряжения в течение дня, в частности, неправильных поз, эмоционального стресса. Также мышцы могут спазмироваться из-за неудобной подушки. Обычно это состояние проявляется болью, ограничением подвижности шеи. В течение 6 недель боли проходят. Чтобы ускорить процесс, рекомендуется делать специальные упражнения, а также устранить причину перенапряжения мышц, если это возможно.

Миофасциальный болевой синдром

При миофасциальном болевом синдроме можно определить гиперчувствительные точки. Они могут появиться после травмы, перенапряжения или эмоционального стресса. Эти точки провоцируют напряжение и боль в мышцах, которая зачастую становится хронической.

Шейный остеохондроз?

Среди заболеваний, вызывающих боли в шее, мы не упомянули «шейный остеохондроз». Этот диагноз обычно ставится на территории стран бывшего Советского Союза. По сути на остеохондроз списывают все те заболевания, что перечислены выше.

Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются практически у всех людей старше 40 лет, и это совершенно не повод называть человека больным и начинать активное лечение. Боль в шее и другие симптомы должны указать на настоящий диагноз, после постановки которого назначается терапия.

Когда при боли в шее следует обратиться к врачу?

Основные причины, при которых необходима консультация невролога:

Срочно обратитесь к врачу, если:

Читайте также:  Чем лечить боль в мышцах после тренировок

Лечение боли в шее

Препараты, снимающие боль или напряжение. Обычно специфического лечения при состояниях, вызывающих боль в шее, нет. В простых ситуациях врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), которые снимут боль. Если есть выраженный спазм, то доктор может выписать миорелаксант (препарат, расслабляющий мышцы) для приёма на ночь. При хронической боли в шее врач может назначить трициклические антидепрессанты. Инъекции ботулина доказанно неэффективны. Большинство растяжений мышц проходит через 2–3 недели при консервативном лечении.

Лёд и тепло. Для снятия боли в шее после травмы рекомендуется также прикладывать лёд, особенно в первые 48–72 часа. Если проблема в мышцах, можно использовать тепло (например, принимая душ, ванну, прикладывая влажное полотенце).

Упражнения на растяжку. Доказанную эффективность имеют упражнения на растяжку, в том числе цигун. Однако их следует делать осторожно, желательно только после консультации со специалистом. Особенно полезными упражнения будут при хронической боли. Заниматься лучше утром и перед сном, предварительно разогрев шею. По поводу привычной физической активности (занятий бегом, футболом, йогой и др.) обязательно следует посоветоваться с врачом.

Расслабляющие техники. Эмоциональный стресс может усиливать боль в шее и откладывать излечение. Расслабляющие техники (дыхательные упражнения, самогипноз, молитва, медитация) и психотерапия помогают снизить мышечное напряжение.

Изменение привычек. Чтобы снова и снова не провоцировать боль в шее, важно исправить положения, в которых человек проводит много времени. Для этого нужно следить за своей осанкой, минимизировать напряжение (менять позы, раз в час разминать шею, поставить компьютер на уровне глаз). Сидеть нужно прямо, плечи должны быть отведены назад. Во время сна шее необходима поддержка, а голова должна находиться на том же уровне, что и всё тело. Идеальная поза для сна — на спине, хуже всего для шеи, когда человек спит на животе.

Массаж облегчает мышечный спазм, причём полезно будет использовать вибромассажёр. Однако нужно учесть, что при хронической боли массаж скорее всего малоэффективен.

Мануальная терапия. Манипуляции не имеют доказанной эффективности и в некоторых случаях могут сопровождаться ухудшением состояния. Поэтому рекомендуется прибегать к «мягкой» мануальной терапии и только в сочетании с физическими упражнениями. Лучше не обращаться к мануальным терапевтам, если имеет место спондилотическая цервикальная миелопатия (сужение центрального канала спинного мозга).

Биологическая обратная связь (БОС). При методе под названием «биологическая обратная связь» человеку ставят задачу (снять напряжение мышц шеи) и с помощью датчиков контролируют её выполнение. Сам пациент видит на экране изображение, которое, например, может быть мутным, а по мере расслабления мышц становится чётким. Так человек учится контролировать напряжение мышц шеи.

Корсет для фиксации шейных позвонков хоть и снимает боль, но его не рекомендуется носить длительное время (1–3 часа в день, не больше 1–2 недель), так как мышцы в результате могут ослабнуть.

Существует ряд методов, эффективность и безопасность которых установить довольно сложно, так как проведено слишком мало исследований с достоверными результатами. Например, по некоторым данным, акупунктура помогает при хронической боли в шее, а вытяжение не имеет эффекта. Электромагнитная терапия, низкочастотная лазеротерапия и электромиостимуляция, по всей видимости, работают. Однако не рекомендуется применять все эти методы, игнорируя физические упражнения.

Операция при боли в шее. В большинстве случаев при боли в шее операцтивное вмешательство не требуется: сначала применяется консервативное лечение, и только потом, если оно не помогает, и если причина боли в давлении на корешок спинномозгового нерва («защемлении нерва») или сужении центрального канала спинного мозга, рекомендуется лечение у хирурга.

Источник

Болят мышцы шеи сбоку

Когда болят мышцы шеи сбоку – это может указывать на растяжение, перенапряжение, травматическое воздействие. Интенсивная, внезапная боль может быть спровоцирована резким наклоном головы. При этом боль часто отдает в верхние конечности, в затылочную часть, грудную клетку. Подобные симптомы часто наблюдаются при шейных прострелах, либо острых спазмах мышечных тканей. При первых симптомах рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.

Причины

Основные причины, провоцирующие боль в шее можно разделить на несколько основных групп:

Читайте также:  Лечение дистонии мышц народными средствами

Самым частым заболеванием, которое вызывает боль в шее, является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Часто возникает необходимость дифференцирования остеохондроза с грыжами, травматическими поражениями позвоночника, туберкулезом позвоночника, сирингомиелией.

Особое внимание уделяют симптомам, которые сопровождают боль в шее:

Если болевые ощущения возникают в передней части шеи – это может указывать на поражение щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, трахеи. Воспалительные процессы в окружающих органах могут распространяться на шею, вызывая боль и дискомфорт.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий межпозвонковые диски. Наиболее частыми причинами нарушения являются недостаточная физическая активность, неправильное питание, отложение солей в шейных позвонках, нарушение обмена веществ, продолжительные статические нагрузки (при вождении авто, сидячей работе за компьютером).

В группу риска попадают люди, которые недавно перенесли переохлаждение, травму позвоночника, а также пациенты с отягощенным наследственным фактором, гормональными нарушениями, болезнями аутоиммунного происхождения. Помимо болевых ощущений в мышцах сбоку возникают жалобы на головную боль, общую слабость, повышенную утомляемость, головокружение, потерю сознания, нарушения чувствительности в области конечностей.

Боль отдает в руки, усиливается при физической активности, кашле, чихании. Поворот шеи может провоцировать характерный хруст и усиление боли. Прогрессирующий патологической процесс становится причиной шума в ушах, снижения зрения, нарушения слуха, болевых ощущений в грудной клетке.

Миозит

Миозит – воспаление, которое поражает мышцы шеи. Сопровождается болевыми ощущениями, слабостью и ограничениями подвижности. Воспалительный процесс может быть спровоцирован инфекционными возбудителями (вирусами, бактериями), паразитами, травматическими поражениями, переохлаждением, чрезмерным напряжением мышц при физической активности, аутоиммунными заболеваниями.

Пациенты с миозитом жалуются на тянущую боль в шее, которая усиливается при двигательной активности. Заболевание приводит к уплотнению структур мышц, образованию небольших узелков, подвижность ограничена. Проявляется сопутствующие симптомы в виде озноба, повышения температуры тела, обильного потоотделения, повышения температуры тела, общей слабости, головной боли.

Заглоточный абсцесс

Заглоточный абсцесс наблюдается у людей, который перенесли травму заглоточной зоны. Причиной травмы может стать проглатывание рыбной кости, грубой пищи, инородных предметов. Иногда травматизацию может спровоцировать гастроскопия, бронхоскопия. Иногда абсцесс выступает в качестве тяжелого осложнения ангины.

Болезнь сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, болью в шее. Ухудшается аппетит, нарушается сон, снижется работоспособность. Боль в горле усиливается в процессе глотания, что приводит к определенным сложностям при проглатывании еды. Иногда болевые ощущения выражены настолько, что пациент отказывается употреблять пищу.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспалительный процесс, поражающий лимфатические узлы. Причины нарушения могут иметь инфекционную или неинфекционную природу происхождения. Болезнь сопровождается интенсивной болью в шее и требует хирургического вмешательства.

Поражение сосудов шеи

Поражение сосудов шеи приводит к снижению кровоснабжения из-за ослабления или полного прекращения притока крови. Это серьезное нарушение, которое может привести к ишемическому инсульту или другим обширным поражениям головного мозга. Поражение сосудов наблюдается у людей, анамнез которых отягощен артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов головного мозга, стрессом, избыточной массой тела, гиподинамией.

Травматические повреждения

Шея часто может болеть при травматических повреждениях. В группу риска попадают профессиональные спортсмены, а также люди, которые не соблюдают правила безопасности при вождении автомобиля, выполнении потенциально опасных видов деятельности. Боль может возникать при неудачном, резком повороте головы, а также после длительного сна в неудобной позе.

Опухоли органов шеи

Опухоли шеи имеют различные локализации и могут развиваться в области носоглотки, гортани, голосовых связок. В большинстве случаев это плоскоклеточные карциномы, которые возникают клеток эпителия, выстилающих слизистые оболочки пораженной области. Иногда новообразования начинают произрастать из тканей других органов: слюнных желез, щитовидной железы. Подобное нарушение сопровождается болью в шее и требует незамедлительной консультации врача.

Патологии головного мозга

Патологии головного мозга часто ставятся причинами боли мышц шеи сбоку. Это могут быть различные новообразования, воспалительные процессы. Заболевания могут провоцировать различные возбудители: вирусы, бактерии, паразиты, проникающие через защитную оболочку мозга. Болезни головного мозга – серьезное нарушение, которое может провоцировать опасные осложнения. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем благоприятнее прогноз.

Читайте также:  Растяжение мышц мочевого пузыря

Приобретенная кривошея

Приобретенная кривошея – врожденная патология, которая возникает на фоне мышечной дистонии, либо длительного вынужденного патологического положения ребенка, когда шея находится в повернутом положении. К основным проявлениям такого нарушения относят наклон головы только в левую или правую сторону (что бывает сложно сразу заметить у новорожденного ребенка), наличие небольших шишек на шее ребенка. Малыш часто отдает предпочтение только левой или правой груди, следит за происходящим вокруг через плечо, не поворачивая голову. Основной метод терапии – курс массажей, которые укрепляют мышечные ткани шеи.

Пребывание в неудобной позе

Часто причиной болевых ощущений мышц шеи сбоку становится пребывание в неудобном положении. Это приводит к нарушению притока крови к шейному отделу позвоночника, нарушениям подвижности и чувствительности. Чтобы уменьшить напряжение необходимо занять удобное положение и размять мышцы шеи.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями. В зависимости от первопричинного фактора, который вызвал боль, могут возникать такие осложнения: протрузии – выпячивания межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. В некоторых случаях травмируются нервные окончания в области шейного отдела позвоночника, наблюдается образование остеофитов – костных наростов в области позвонков. При таком тяжелом осложнении как парез или слабость мышечных тканей голова свисает в сторону или выдвигается вперед. В тяжелых случаях нарушается циркуляции крови, что чревато затруднением питания мозга.

К какому врачу обратиться

Если долго болит шея рекомендовано обратиться к неврологу, травматологу, хирургу, остеопату. Специалист проведет очный осмотр и назначит дополнительное обследование, в случае необходимости. В зависимости от полученных результатов может потребоваться консультацией врачей смежных специальностей: гастроэнтеролог, эндокринолог, отоларинголог.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос пациента: образ жизни, рацион питания, подверженность физическими и психоэмоциональным нагрузкам, наследственная предрасположенность к болезням позвоночника. Пациента также спрашивают о перенесенных недавно переохлаждениях, перенесенных бактериальных или вирусных инфекциях. Далее пациента осматривают, проводят пальпацию пораженного участка шеи.

Дополнительно назначают лабораторные и инструментальные исследования. Рекомендовано сдать общий и биохимический анализ крови, провести МРТ, КТ, ультразвуковое исследование. Специалист обязательно проводит пальпацию: осторожно надавливает на мышцы шеи и специальные точки, расположенные вдоль позвоночного столба.

Лечение

Схему терапии подбирает врач, учитывая первопричинное состояние, спровоцировавшее боль в шее. Требуются комплексный подход и длительная работа, чтобы уменьшит боль и восстановить подвижность пораженных позвонков. Чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта необходимо в точности следовать указаниям лечащего врача.

При воспалительных процессах и травматических поражениях шейного отдела позвоночника врач назначает такие лекарственные препараты:

Дополнительно рекомендован курс массажа шейно-воротниковой зоны. Техника массажа шеи в данном случае основана на выполнении растирающих, поглаживающих, разминающих, вибрирующих движений. Это улучшает кровоток, выводит ускорят процесс выведения скопившихся токсических веществ, снимает спазмы, уменьшает боль. Регулярное выполнение массажей также является профилактикой прогрессирования и развития других болезней шейного отдела позвоночника.

Физиотерапия способна усилить эффективность медикаментозного лечения и массажа. Часто предпочтение отдают процедуры электрофореза с местнообезболивающими препаратами (новокаином, лидокаином) для уменьшения боли и спазмов. Хороший результаты демонстрирует магнитотерапия, воздействие ультразвука. Курс лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный корсет, стимулировать питание мышечных тканей, чтобы восстановить подвижность, уменьшит воспаление и боль.

Заниматься ЛФК можно дома и в офисе, предварительно ознакомившись с правильной техникой выполнения. Рекомендовано регулярно выполнять повороты головы в лево, право, вверх и вниз. Основное условие – регулярность таких занятий: по 5-15 минут каждый день и в течение рабочего дня. При тяжелом течении патологического процесса и неэффективности консервативных мер может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для профилактики болевых ощущений в шее рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:

Боль в шее – серьезный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках нарушения рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельный, неверный подбор препаратов могут усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения. Чем раньше начинается лечение нарушения, тем благоприятнее прогноз.

Видео: От чего болит и как снять боль в шее за 35 секунд

Источник

Adblock
detector