Меню

Хронический тонзиллит боль в суставах и мышцах

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.

Что такое миндалины и как появляется болезнь

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу. В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

Виды хронического тонзиллита

В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:

Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.

При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.

Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:

В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:

Причины появления хронического тонзиллита

Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Основными возбудителями болезни чаще всего являются:

Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:

Симптомы хронического тонзиллита

Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца. При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

Диагностика хронического тонзиллита

Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.

Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Читайте также:  Как повысить выносливость в мышцах

Лечение

Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию. Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.

Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Этап первый: промывание небных миндалин

На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок. При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны. Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.

В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами. Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов. Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.

Этап второй: обработка антисептиком

После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.

Этап третий: физиотерапия

Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:

Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.

Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке. В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз. Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.

В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.

Профилактика хронического тонзиллита

Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:

Источник

Почему болят суставы при хроническом тонзиллите

Ангина — коварное заболевание. Боль в горле, припухлость шейных лимфоузлов, высокая температура проходят за несколько дней. Но без строгого соблюдения врачебных рекомендаций высоки шансы, что недомогание приобретет затяжной характер. Хронический тонзиллит и боль в суставах — состояния, которые сопровождают друг друга.

Читайте также:  Сводит мышцу не повернуть шею

Причины возникновения болей в суставах при хроническом тонзиллите

Неприятные ощущения появляются из-за распространения бактериальной инфекции. Она поступает в кровяное русло из нёбных миндалин. Наиболее уязвимы перед воздействием микробов суставы нижних, верхних конечностей. Страдают и более мелкие сочленения.

Осложнение после ангины вызывают различные факторы. Заболеванию подвержены люди разных возрастных групп, социальных категорий.

Отсутствие адекватной терапии

При хроническом тонзиллите в нёбных миндалинах постоянно присутствует инфекция. Возбудитель не всегда удается уничтожить, применив один терапевтический курс. Поэтому необходимо поддерживающее лечение.

Если человек, склонный к ангинам, пренебрегает врачебными назначениями или выполняет рекомендации специалиста не в полном объеме, снижается местный иммунитет. Бактерии из миндалин с кровяным и лимфотоком разносятся по всему телу, попадают внутрь суставов. Патологический процесс постепенно приводит к разрушению структуры сочленения, возникновению болей.

Аутоиммунный ответ

Постоянный очаг инфекции может спровоцировать неправильный защитный ответ организма. Присутствие стрептококков, которые зачастую провоцируют ангину, стимулирует активацию иммунитета. Защитные клетки начинают атаковать соединительную ткань суставов, принимая ее за чужеродную. Запускается процесс разрушения не только сочленения, но и трубчатых костей.

Генетический фактор

Одной из причин болей в суставах рук, ног является генетическая предрасположенность к патологическому состоянию. Деструктивный процесс активизируется после перенесенного бактериального тонзиллита.

Влияние низкой температуры

У людей, страдающих хроническим тонзиллитом, иммунитет недостаточно справляется со своей работой. Он ослабевает еще больше после длительного переохлаждения. Инфекция, которая до того находилась внутри миндалины, поступает в кровь и лимфу. Жидкости несут ее ко всем органам. Страдают суставы конечностей, сердечная мышца.

Тяжесть патологического процесса зависит от вида бактериального агента. Немаловажную роль играет способность организма противостоять микробам.

Симптомы поражения суставов при хроническом тонзиллите

С момента проникновения инфекции внутрь сустава до появления первых симптомов проходит не менее 2 недель. Патологический процесс затрагивает одно или сразу несколько сочленений. Основные жалобы людей с хроническим тонзиллитом такие:

Нередко болят ноги не только в коленях, локтях. Неприятные ощущения затрагивают позвоночник, нижнюю челюсть, другие сочленения. Болезненность усиливается с наступлением вечера. Часто недомогание появляется вместе с переменой погоды.

Преимущественно страдают суставы, на которые приходится наибольшая нагрузка, а также травмированные, регулярно подвергающиеся переохлаждению.

Важно! Осложнения ангины у детей дают знать о себе спустя 3 недели после болезни.

Опасность патологического процесса у маленьких пациентов заключается в стремительном поражении сразу множества сочленений. Заподозрить проблему можно по характерным признакам:

Болезненность, другие признаки осложнения проходят без лечения спустя 21 день после возникновения.

Лечение

Тонзиллит и суставы — понятия тесно связанные. У большинства людей, часто болеющих ангинами, врачи диагностируют артриты. Чтобы избежать тяжелых последствий тонзиллита, при первых же симптомах болезни необходимо обратиться к врачу и пройти лечение.

Медикаментозная терапия

Терапия предполагает использование консервативных методов. При их недостаточной эффективности приходится обращаться к хирургическим приемам.

Важно! Терапия в стадии ремиссии редко проводится с назначением антибактериальных препаратов.

При необходимости лекарство выбирают после определения чувствительности возбудителя инфекции к медикаментам. Препарат для лечения тонзиллита должен легко проникать в ткань, накапливаясь там, быстро убивать бактерии. Считается, что назначение антибиотиков в период ремиссии тонзиллита не столь эффективно, как в острый период — тогда применение противомикробных средств оправданно.

Читайте также:  Боль мышц спины в области шеи

Использование антисептических средств для промывания миндалин, орошения горла, ингаляций дает возможность добиться максимального очищения от инфекционного возбудителя. Медикаменты смывают налет и гнойные пробки, уничтожают бактерии, грибки и вирусы.

Чтобы избежать возникновения осложнения после ангины на суставы, терапевты и отоларингологи рекомендуют регулярно пользоваться для полоскания, орошения горла специальными растворами:

При появлении болей в коленях, бедренных и других суставах необходимо проконсультироваться с ревматологом. Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, доктор порекомендует нестероидные противовоспалительные средства. Если обезболивающий эффект от их приема недостаточный, может быть рекомендовано использование кортикостероидных гормонов.

Физиотерапия

Применяются физиотерапевтические процедуры. Справиться с инфекцией и продлить периоды ремиссии при хроническом тонзиллите помогает использование:

Улучшить кровообращение в прилегающих к суставу тканях, убрать последствия воспаления позволяет массаж. Рекомендуется курс из 12-15 процедур ежегодно не менее двух раз. Дома можно пользоваться для растирания гелями и мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом — Диклофенаком, Вольтареном, другими.

Обязательная часть лечения болей в суставах, спровоцированных ангиной, — поддержание иммунитета. Больному рекомендован прием общеукрепляющих и витаминных препаратов. После тщательного обследования назначаются иммуномодулирующие средства.

Хирургическое лечение

Иногда терапевтические мероприятия не дают ожидаемого эффекта, осложнения распространяются на суставы, другие органы и системы. Актуальным становится вопрос о полном или частичном удалении миндалин.

Важно! Может потребоваться операция, если миндалины перестали выполнять защитную функцию и превратились в постоянный источник инфекции.

Как альтернативу удалению органа отоларингологи предлагают обработку жидким азотом (замораживание). Может быть применена одна из новых методик — электроплазменная коагуляция. В ходе процедуры лакуны, до этого имевшие форму больших карманов, запаиваются. Внутрь них уже не могут попасть патогенные микроорганизмы. Нормальные участки миндалин не обрабатываются и продолжают выполнять защитную функцию.

Профилактика суставных болей

Избежать возникновения осложнений при хроническом тонзиллите возможно. Для этого врачи советуют обращаться за помощью при первых же симптомах обострения ангины. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Защитить суставы помогает своевременная санация ротовой полости. Необходимо следить, чтобы в ней не было кариозных зубов, которые являются источником инфекции. Такое же правило относится и к воспалительным процессам в придаточных пазухах — их необходимо лечить сразу же.

Снизить риск поражения суставов помогает прием витаминов, соблюдение рационального режима питания.

Необходимо следить за весом, чтобы не создавать лишней нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек помогают укрепить иммунитет и избежать обострений ангины.

Важное правило для предупреждения ухудшения состояния при хроническом тонзиллите — всегда одеваться по погоде. Переохлаждение, перегрев тела одинаково ослабляют защитные силы организма.

Миндалины — ловушки для инфекции, защищающие здоровье человека. Но когда сам орган становится распространителем микробов и причиной болей в суставах, проблем с сердцем, необходимо очень серьезно отнестись к лечению и профилактике. Точное выполнение врачебных рекомендаций позволяет избежать осложнений и сохранить здоровье суставов.

Источник

Adblock
detector