Меню

Мидокалм при напряжении мышц

Препарат Мидокалм – средство для снижения тонуса скелетной мускулатуры

1. Действующее вещество и механизм влияния 2. Показания к применению 3. О формах выпуска 4. Режим дозировки в разных случаях 5. Противопоказания к приему и побочные эффекты 6. Аналоги и дженерики

Мышечный тонус – это необходимое, рефлекторно поддерживаемое напряжение мышц, которое способствует нахождению их в полной готовности. Его регуляция производится с помощью несложной рефлекторной дуги. И, как любые крайности, уменьшение тонуса (гипотония) и увеличение его (мышечный гипертонус) вредны.

Так, его снижение приводит к разболтанности в суставах, появлению вывихов, ведет к слабости и к гипотрофии мышц. А гипертонус, который обычно возникает при обширных ишемических инсультах, часто способствует возникновению контрактур и болей в парализованных конечностях.

В клинической практике чаще всего приходится иметь дело с состояниями, при которых тонус скелетной мускулатуры повышается. И средство, которое помогает уменьшить его и ликвидировать сопутствующие симптомы, существует. Это «Мидокалм» – оригинальный фармацевтический препарат, который разработан и внедрен компанией «Гедеон Рихтер», Венгрия.

Это средство очень широко используется в медицине – от спортивной до лечения судорог и от реабилитологии до купирования сосудистых нарушений. Но, пожалуй, больше всего «Мидокалм» применяется для устранения острой боли в спине, возникшей по поводу остеохондроза позвоночника. Кажется, что нет ничего общего между рассеянным склерозом, приступом люмбаго и болями в «растянутой» мышце. Но везде, и при острой, и при хронической боли, при перечисленных патологиях существует локально или диффузно повышенный мышечный тонус. Именно здесь и нужен препарат «Мидокалм».

Действующее вещество и механизм влияния

Если вы увидите в аптеке средство «толперизон», или «толперизона гидрохлорид», то знайте – это препарат, который содержит такое же действующее вещество, что и «Мидокалм». Само гидрохлорирование молекулы толперизона (превращение его в соль) значительно повышает растворимость в воде, а это помогает проникать средству в организм.

Толперизон – это миорелаксант, оказывающий центральное действие. Что это значит? Напомним, что тонус мышц регулируется с помощью нервных импульсов, и ядра моторных нейронов, которые управляют работой мышц, находятся в различных отделах центральной нервной системы – спинном и даже головном мозге.

Поэтому «Мидокалм» влияет непосредственно на физиологическую активность нейронов, которые располагаются в области ретикулярной формации, а также в боковых рогах спинного мозга.

Говоря проще, действующее вещество в составе препарата влияет «на голову», а не на мышцы. Некоторые пациенты удивляются: зачем принимать таблетки, когда «тянет» руку, не лучше ли поставить инъекцию прямо в нужную мышцу? Ответ прост: только попав в кровоток и достигнув центральной нервной системы, средство окажет нужное действие.

В этом плане «Мидокалм» сходен с противорвотным препаратом «Церукал» (метоклопрамид), или «Мотилиум» (домперидон). Ни первый, ни второй из них не влияет непосредственно на органы пищеварения – они действуют на соответствующие процессы в головном мозге, уменьшая беспокоящие симптомы.

Дополнительно толперизон способен оказывать небольшое обезболивающее действие, и, что особенно важно, – «работает» только на поперечнополосатой, «скелетной» мускулатуре и не вмешивается в функционирование гладких мышц — сфинктеров кишечника и внутренних органов, а также не влияет на мышцу сердца. При какой патологии следует врачам назначать это лекарство?

Показания к применению

Этот препарат прописывают в основном при мышечном хроническом спазме, повышенном тонусе, а также уплотнении мышц и локальном болевом синдроме. Наиболее оправдано назначение препарата в практике врача-невролога, терапевта, поскольку большинство показаний — это неврологические болезни и патология опорно-двигательного аппарата:

Конечно, здесь не идет речь о том, что препарат уменьшает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Просто мышца с невысоким тонусом меньше нуждается в кислороде в условиях хронической гипоксии и сосудистой недостаточности.

К редким показаниям для назначения «Мидокалма» относится глубокая кома в неврологии с возникновением децеребрационной или декортикационной ригидности.

О формах выпуска

Препарат производится в стандартной для многих лекарств форме – в таблетках и для парентерального введения:

Читайте также:  Мышцу делать подкожный укол

Чтобы знать, какое количество действующего вещества содержится в 1 мл, нужно запомнить, что там — промежуточная дозировка, а именно – 0,1 г, или 100 мг. Кроме толперизона, в растворе содержится лидокаин, который является местным анестетиком.

У некоторых дженериков имеется толперизон не в таблетках, а в капсулах.

Режим дозировки в разных случаях

Сколько нужно назначать человеку препарата в начале лечения? Обычно и взрослые, и дети старше 14 лет получают 50 мг дважды в день – утром и вечером. Затем переходят (при хорошей переносимости) на трехкратный режим. Таблетку глотают, не разжевывая, после еды и запивают водой. При необходимости увеличивают дозировку (например, при выраженной спастичности после инсульта) или сразу начинают проведение курса внутримышечных инъекций.

Применять препарат у ребенка нужно исходя из дозы в 5 мг на 1 кг веса в сутки (с 3 до 6 лет), а прием средства у детей в возрасте до 14 лет — 2–4 мг/кг/сутки, но уже в три приема.

«Мидокалм» в уколах желательно вводить ежедневно, в дозе 1 мл. В редких случаях инструкция не запрещает и внутривенное введение препарата – в дозировке, не большей чем 100 мг в сутки. Желательно перед этим разбавлять его в 20 мл изотонического хлорида натрия, вводят медленно.

Какова продолжительность курса? В случае назначения таблеток первый эффект будет заметен спустя 2–3 суток, курс составляет 7–10 дней. Конечно, при инсультах пациенты принимают препарат более длительно (1 месяц), и нужно делать перерывы.

Что касается инъекций, то чаще всего их вводят (в разных шприцах) в первые 2–3 суток совместно с НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для купирования приступов острой боли в спине.

Противопоказания к приему и побочные эффекты

Противопоказание к применению «Мидокалма» (и прочих миорелаксантов центрального действия), согласно инструкции, — это состояния с мышечным гипотонусом и гипотонией. Чаще всего, это:

Препарат не показан к приему в детском возрасте (до 3 лет), а также при наличии аллергии и непереносимости.

Если говорить о побочных эффектах, то они дозозависимые и проявляются повышенной мышечной слабостью, возникает вялость, и снижается артериальное давление. Но таких последствий, как сонливость, пациент не наблюдает. Поэтому в аннотации указано, что «Мидокалм» можно принимать днем. Этот препарат — совместимый с вождением автомобиля.

Совместимость лекарства с алкоголем, антибиотиками, седативными средствами хорошая, и никаких последствий обычно не возникает. А вот «Сирдалуд», который также является миорелаксантом центрального действия, рекомендуется принимать только на ночь, поскольку он провоцирует сонливость.

Аналоги и дженерики

Как известно, дженериком называют «копию» оригинального препарата, выпущенную другим производителем после завершения действия патента. Есть брендированные дженерики, которые содержат толперизон, но имеют собственное название, например, «Толизор». Бывают и дешевые МНН-дженерики, которые так и называются — «толперизон», не имея собственного имени.

В отечественных аптеках в настоящее время предлагаются следующие аналоги «Мидокалма»:

Что касается самого «Мидокалма», то его стоимость практически сравнялась с «Толизором». Купить его можно по такой же средней цене, а самая доступная – 278 руб. за упаковку № 30 (50 мг), по данным сайта РЛС.

В заключение стоит сказать, что лечение патологии, связанной с повышением тонуса скелетной мускулатуры, не всегда предполагает использование лишь лекарств, таблеток, рецептов и уколов. Очень важно не только разорвать цепь тонического рефлекса, который просто выполняет свою работу. Нужно найти причину повышения тонуса и максимально использовать немедикаментозные способы реабилитации, такие как биологически обратная связь, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Только тогда мышцы будут повиноваться своему хозяину, а не обладать «самостоятельным» поведением.

Источник

Как принимать мидокалм при шейном остеохондрозеи и что выбрать: таблетки, мази или уколы?

Статистика показывает, что остеохондрозом страдают многие люди. Снижение болевых ощущений, связанных со спазмами поперечных мышц спины, происходит под действием лекарственного препарата Мидокалм. Курсовая терапия способствует снятию закрепощенных рефлектирующих мышц и минимизирует последствия спазма.

Читайте также:  Аппарат для накачивания мышц лица

Зачем устранять мышечный спазм

Доктора поясняют, в чем состоит опасность спазма. Он является источником болезненности, сокращает мышечные волокна. На этом список серьезных последствий не заканчивается.

Опасность спазма состоит в давлении на кровеносные сосуды. Вследствие этого нарушается кровоток. Такая ситуация обостряется при шейном остеохондрозе, нарушению подлежит мозговое кровообращение. В дальнейшем отделы мозга в неполном объеме снабжаются кислородом и питательными веществами. Если употреблять Мидокалм, то развитие нежелательных осложнений можно исключить.

Также спазм мышц приводит к сдавливанию нервных корешков. Пациент испытывает сильнейшие боли иррадиирующего характера. В итоге проявляется нарушение функционирования иннервируемых травмированных волокон внутренних органов.

Показания к применению

Медицинскими работниками при постановке диагноза шейный остеохондроз независимо от локализации прописывается Мидокалм. Он эффективен при рефлекторном, компрессионном синдроме. ЛС способствует устранению регидности мышц, патологически повышенного тонуса. Эффективность от приема медпрепарата проявляется в снижении боли, уменьшении скованности движений.

Показанием к лечению фармацевтическим препаратом является расслабление скелетных мышц. Он отлично противостоит патологиям, связанным с костно-мышечной системой: спондилез, артроз крупных сосудов. Также его выписывают при ДЦП.

Общая характеристика препарата, его действие, в чем выражается основной эффект

ЛС относят к категории миорелаксантов. Основным эффектом считается способность устранять напряжение в мышцах. Его воздействие проявляется непосредственно на нервы, повышающие тонус мышц.

Воздействие медикамента является избирательным, заключающимся в снижении возбудимости волокон мышц. При этом нервные импульсы не угнетаются, что позволяет телу передвигаться. Влияние медикаментозного средства проявляется в расширении кровеносных сосудов, улучшении кровотока, усилении оттока лимфы.

Состав

Основным активным веществом медикаментозного средства является толперизон гидрохлорид. Помимо него в ЛС включены дополнительные компоненты. В их числе тальк, лактоза и иные. Компонентом раствора является лидокаин.

Формы выпуска

Таблетки

Медицинский препарат выпускают в таблетированной форме. Их дозировка составляет 50-150 мг. В упаковке их количество — 30 штук. Достаточно одной упаковки, чтобы пройти курсовую терапию.

Уколы

В ампулах для инъекций имеется по 100 мг активного вещества. В коробке имеется пять ампул.

Особенности лекарства, на которые следует обратить внимание

Плюсы и минусы препарата

Медикамент характеризуется положительными свойствами. С его помощью можно отрегулировать мышечный тонус, не снижая сократительной возможности мышц при движениях.

Длительный прием не становится следствием привыкания, побочных действий. При комбинированном лечении предоставляется возможность уменьшения дозы НПВС. Они отрицательно влияют на организм человека, если курс лечения составляет продолжительный период. ЛС предусмотрено в стандартной схеме лечения при диагнозе остеохондроз.

Совместимость с другими лекарствами

Данный фармпрепарат совмещается с иными средствами подобного действия. Врачи не владеют данными относительно отрицательного воздействия медикамента при терапии с иными. Фармпрепарат можно сразу принимать с обезболивающими, седативными и снотворными медикаментозными средствами. При этом стоит располагать сведениями, что ЛС способствует усилению эффективности нифлумовой кислоты.

Результативность приема при терапии

После исследований проведенных в 70-е г.г. венгерскими учеными препарат широко применяется в медицинской практике врачами различных специальностей, благодаря его способности блокировать мышечные спазмы. Блокирует задние корешки спинного мозга, снимает болезненность спазмов мышц, не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.

Стоимость

В аптечных пунктах стоимость упаковки таблеток 30 штук по 50 мг составляет от 350 рублей. Доза 150 мг аналогичного количества продается по цене 380 руб. Приобрести упаковку ампул по 1 мл 5 штук можно за 440 руб.

Аналоги

Структурными аналогами, исходя из действующего вещества, являются Калмирекс табс, Мидокалм Рихтер, Толизор и прочие. Согласно лечебному влиянию заменить препарат можно Аэрталом, Вольтареном, Диклаком и иными.

Одним из самых популярных аналогов считается миолгин, эффективный при болях в мышцах различной этиологии. Ему присущи жаропонижающие свойства и хорошо борется с мигренями. Сильнодействующим средством является сирдалуд. Удобен в применении – всего один раз в сутки. Снижению мышечного тонуса способствует толперизон.

Читайте также:  Остистая мышца спины функции

Как принимать, дозировки, длительность курса приема

Врачи прописывают взрослым трижды в сутки прием Мидокалма (по 50 мг). Когда имеет место сильнейший спазм и болезнь протекает тяжело, дозу можно увеличивать троекратно. Прием составляет три таблетки трижды в сутки после принятия пищи.

Деткам ЛС назначается в таблетках по 50 мг. Суточную дозировку следует поделить на три части. Специалисты рекомендуют придерживаться следующей схемы: пациенты, которым не исполнилось 6 лет — 5 мг на 1 кг веса; для деток от 7 до 14 лет – 2-4 мг на такой показатель. Когда ребенок испытывает сложности, связанные с глотанием таблетки, она растирается.

Ощутить эффективность медикамента можно по истечении сорока минут после употребления. Курс лечения составляет не более 10 дней. Внутримышечные инъекции 200 мг/день можно делать 2 раза. Внутривенные составляют 100 мг в сутки.

Специалистом дозировка медикамента подбирается согласно индивидуальным особенностям организма пациента. Доза ЛС при диагнозе шейный остеохондроз подбирается в соответствии с выраженностью патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Также доктор во внимание принимает возраст и сопутствующие хронические болезни пациента.

Особенности при беременности и лактации

Противопоказания

При диагнозе остеохондроз и иных болезнях препарат не стоит принимать, когда имеется выраженная чувствительность к толперизону. Также он противопоказан при аллергических проявлениях на лидокаин. Средство осторожно прописывают в детском возрасте. Малышам, которым не исполнился 1 год, терапию им не стоит проводить.

Передозировка

Отравление

Данные о передозировках препаратом встречаются редко. О признаках передозировки может свидетельствовать дисфункции мозжечка, дыхательного центра, судороги. Специальный антидот отсутствует.

Что делать

Следует проводить стандартные процедуры, направленные на промывание ЖКТ, приема энтеросорбентов. Схема лечения подбирается исходя из симптоматики. При симптомах отравления в домашних условиях необходимо обратиться за помощью в медучреждение. Практика свидетельствует, что в некоторых случаях таблетированная форма усваивается лучше, чем уколы.

Побочные эффекты

Терапия лекарственным препаратом при остеохондрозе не становится причиной осложнений. Если они проявились, то дозу нужно понизить. Данные основываются на исследовании свыше 12 000 пациентов. Отрицательная симптоматика сигнализирует тошнотой, в некоторых случаях сопровождается рвотой.

Также пациент начинает испытывать дискомфорт в животе. Его мучает мигрень, пониженное артериальное давление. Тревожные симптомы проявляются мышечной слабостью, аллергией (крапивница, эритема и бронхоспаз). Выражены негативные симптомы систематическими нарушениями ЖКТ, ЦНС.

Отзывы пациентов и мнение врачей

В своих отзывах пациент Андрей отмечает, что Мидокалм в инъекциях вернул его к жизни. До этого просто корчился от приступов боли, невозможно было находиться в лежачем и сидячем положении. Эффект от медпрепарата сохраняется длительное время. Если возникают боли, связанные с остеохондрозом, помогают таблетки этого ЛС.

Елена делится своими впечатлениями от лечения Мидокалмом. У ее мужа были сильные приступы поясничного остеохондроза. Препараты Нимесил и Мовалис не помогали. Курс приема Мидокалма помог снять сильную боль.

М. Бырин, невропатолог, стаж 9 лет. Указывает на доступность ЛС. Является хорошим миорелаксантом, быстро снимающим мышечные боли. Можно принимать в таблетированной форме и инъекциях. С положительной стороны зарекомендовал себя при вертебральных патологиях и вегетативных расстройствах в комплексной терапии.

К. Ширанов, уролог с 5 летним опытом работы отмечает отменную эффективность медпрепарата, не влияющего на АД. Принимать можно в течение 2-4 недель. Рекомендован при лечении синдрома тазовой боли, имеющий хронический характер.

В. Чухров, психотерапевт, 24 года врачебной практики констатирует, что препарат положительно зарекомендовал себя, как центральный миорелаксант. Он с успехом применяется в неврологии и мануальной терапии, так как способен расслаблять мышцы, в том числе длинные — позвоночника. Показан при люмбалгиях. Хорошо переносится. Редко встречается индивидуальная непереносимость.

Больше отзывов смотрите в видео:

Заключение

Мидокалм является миорелаксантом обширного спектра действия. Он показан при напряжениях в мышцах, остеохондрозе. Влияние медпрепарата проявляется на отделы центральной нервной системы, снижает болевой синдром и увеличивает двигательную активность. Лекарственное средство эффективно при комплексном лечении: физиотерапия, ЛФК и иные.

Источник

Adblock
detector