Меню

Ципралекс слабость в мышцах

ЦИПРАЛЕКС

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Циталопрам (он же Опра, Прам, Рецитал, Седопрам, Сиозам, Цитол, Ципрамил, Циталек, Циталифт, Циталон, Циталорин, Уморап) — антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Сравнение ЭКГ у пациентов, получавших циталопрам (n=802) и плацебо (n=241), показало, что статистически значимым отличием было только снижение ЧСС на фоне приема циталопрама.
Согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration — FDA), дозы циталопрама более 40 мг в день могут вызвать изменения электрической деятельности сердца, что нарушает ритм, включая пируэтную тахикардию (Torsade de Pointes). Риск особенно велик для пациентов, уже страдающих заболеваниями сердца, а также для пациентов с низким уровнем калия и магния в крови.
Ряд исследований показал, что назначение циталопрама в дозе выше 40 мг для пациентов с депрессией нецелесообразно, хотя инструкция препарата в некоторых случаях рекомендует приём 60 мг в день.
Между отменой циталопрама и назначением ингибиторов МАО необходимо выдерживать интервал в одну неделю Между отменой ингибиторов МАО и назначением СИОЗС следует выдерживать перерыв в четыре недели; при переводе с моклобемида на СИОЗС считается достаточным 24 часов

ТАКЖЕ
— АД могут вызывать сексуальную дисфункцию., развитие гипонатриемии. Во всех случаях избыточной седации, спутанности или судорожных состояний, возникающих на фоне терапии антидепрессантами, необходимо проводить контроль уровня натрия в крови.
— Приём антидепрессантов приводит к повышенному риску переломов, увеличению частоты падений, наступления болезни Альцгеймера, однако их влияние на возникновение этой болезни пока не представляется до конца ясным. Приём антидепрессантов пациентами с УНИполярной депрессией может повышать риск возникновения у них в будущем биполярного расстройства.

Напишите Ваши жалобы в столбик

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
«Приручение страха» Владимир Леви;
«Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? » Дмитрий Ковпак;

Читайте также:  Тренажеры для накачивая мышц бедер

«Избавься от страха» Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ «САМОГИПНОЗ» глава «Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?» РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов «СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?»

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Антидепрессанты не действуют »»»

Источник

Ципралекс

Ципралекс (Cipralex): 18 отзывов врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о ципралексе

Очень качественный препарат из группы СИОЗС. Эффективен при различных состояниях (депрессии, тревога, фобии и т.д.), особенно в комбинации с психотерапией и другими методами лечения. Хорошая переносимость, побочки редки и не ярко выраженные.

Нужен контроль при лечении подобными препаратами.

Препарат достаточно широко назначался мной как в стационарной, так и в амбулаторной практике. Обладает невысоким тимоаналептическим эффектом. Отсутствует противотревожный эффект, очень скромно действует на апатическую симптоматику. Вместе с тем, отлично переносится. За весь период назначения не встречал побочных эффектов. Препарат существенно стоит.

Прекрасный антидепрессант сбалансированного действия, достаточно быстро наступает противотревожный эффект, минимальное влияние на периферических рецепторы в отличие от большинства СИЗО. Имеет широкое применение

Препарат несколько дороговат. Иногда нужно ждать эффект подольше.

Использую широко, часто. Максимальный эффект через 2-3 месяца, для качественного лечения назначаю не менее, чем на 6 месяцев. Наибольший интерес для меня представляет хорошая переносимость и значимый противотревожный, вегетостабилизирующий эффект.

Дороговат для населения. Эффект не мгновенный (как и у всех СИОЗС).

Применяю препарат редко, он относится к тем антидепрессантам, которые умеют ждать. Положительная динамика имеет тенденцию расти при приёме более 2х месяцев. Особенно хорош при панических атаках, обсессивно-компульсивных расстройствах. Сочетается неплохо с атипичными нейролептиками, но было в практике, что и применялся как монотерапия затяжной депрессии.

Препарат первой линии и номер один в Европе, Израиле и для меня в назначении при депрессивных расстройствах легкой и средней степени тяжести, в том числе при тревожно-депрессивной, социофобической симптоматике, а также эффективен при лечении соматоформных расстройствах (психосоматика). Эффективен при онкозаболеваниях.

Высокая цена оригинального препарата. Дженерики в виде «Селекты» / «Элицеи» не уступают. Периодически наблюдаются диспепсические нарушения; может оказывать сонливый эффект (переносим прием на ночь); может снижать либидо.

Эффективный, дорогой, препарат выбора при заболеваниях F4, кроме ОКР.

В некоторых ситуациях хорошо помогает пациентам, Через месяц после приема достаточно хорошо купирует тревогу. Показывает положительную динамику при депрессиях.

Часто имеет седативный эффект, особенно, если при депрессии сильно выражена апатия. По опыту – чаще чем другие СИОЗС приводит к навязчивой зевоте.

Если вам назначил его врач психиатр, психотерапевт или невролог – рекомендую дать препарату шанс. Принимать от менее шести месяцев и более.

Назначаю этот препарат для предотвращения приступов панических атак при астено-депрессивном синдроме.

Наблюдались приступы сердцебиения, бессонницы на фоне приёма «Ципралекса». Требует контроля дозировок и наблюдения.

Препарат можно отнести скорее к психиатрии, нежели к неврологии. Неврологи могут определить его как «тяжёлый» препарат.

Хороший препарат для лечения тревожно-депрессивных расстройств, особенно у молодых пациентов. Достаточно быстро снимает тревогу и хорошо переносится. Хорошо себя зарекомендовал при панических расстройствах.

Изменение аппетита, тошнота.

Достаточно высокая цена при необходимости многомесячного применения.

Один из антидепрессантов, который вошел в личный лекарственный формуляр. Показал хорошую эффективность при тревожных расстройствах и нетяжелых депрессиях даже при монотерапии.

Дорогой препарат, разницы с более дешевыми аналогами эсциталопрама не заметила.

Хорошая эффективность при минимуме побочных эффектов.

Действительно, в наше время золотым стандартом селективных антидепрессантов смело можно считать «Эсциталопрам». «Амитриптиптилин» утратил свою позицию первенства в этом. Мягкий препарат.

Читайте также:  Фото прикол с мышцами

Именно «Ципралекс» в отличие от дженериков выгоден тем, что его анксиолитический эффект представлен ярче, поэтому начальную дозу можно титровать даже по 1/4 2 раза в сутки.

Замечательный антидепрессант, эффект наступает через 2-3 недели после начала приёма, справляется с любой аффективной симптоматикой, не вызывает привыкания; один из самых эффективных антидепрессантов группы СИОЗС, в клинической практике статистически реже всех эффективных антидепрессантов вызывает побочные эффекты.

Стоимость, но цена оправдана, поскольку препарат оригинальный.

Вообще эсциталопрам любого производителя оказывает достойный эффект и хорошо переносится пациентами.

Данный препарат по праву можно назвать «золотым стандартом» среди антидепрессантов. Помогает в большинстве случаев при депрессивных расстройствах, в том числе и при тяжелых различного генеза. Хорошо переносится, легко дозируется.

Цена не самая дешевая. Также у препарата появились вполне конкурентоспособные дженерики, например, «Элицея».

Хороший антидепрессант, селективного действия. Удобен в назначении у пациентов с сопутствующей соматической патологией. Хорошо работает с паническими атаками, депрессиями легкой и средней степени. Удобная дозировка. Хорошая переносимость. Способствует выравниванию циркадных ритмов, и за счёт этого решаются проблемы с нарушением сна.

Иногда усиливает тревогу.

Хорошая переносимость препарата у пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, пациентов перенесших инсульт и тяжелые черепно-мозговые травмы. Минимальный риск инверсии аффекта (перехода в манию). Хорошо себя зарекомендовал при лечении легких и средних депрессивных эпизодов, панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства. Хорошо комбинируется с нейролептиками, не вызывает привыкания.

Недостаточно эффективен при лечении тяжелых депрессивных эпизодов.

Хороший, эффективный, современный препарат. Эффективен при различных депрессиях, панических состояниях. Удобные дозировки, возможность принимать один раз в день. Нет проблем найти препарат в аптеках. Хорошо переносится пациентами. Не вызывает сонливости и вялости, нет набора веса на фоне его приема.

Стоимость высокая для длительного применения, но соответствует качеству.

Ощутимый результат в обещанные сроки. Прекрасная переносимость. Совместим со многими другими препаратами и с алкоголем. Хорош при различных заболеваниях и состояниях. Не вызывает привыкания. Отпускается без рецепта.

Удобный однократный прием. Одна таблетка ципралекса заменяет горсть таблеток «для симптоматической терапии».

Отзывы пациентов о ципралексе

Препарат, возможно, действительно эффективный, но применение его должно контролироваться назначающим врачом. И не по телефону, не смс-ками, а персонально! Нам этот препарат в купе с отсутствием должного контроля врача стоил жизни сына.

Хороший препарат, но дорогой. Отпускают как по рецепту, так и без него. Хорошо переносится, не вызывает сонливости, без побочных эффектов, очень хорошо помогает при панических атаках и всякого рода страхов, нормализует эмоциональный фон, настроение.

Формы выпуска

14; 28; 56

14; 28; 56

Инструкция по применению ципралекса

Фармакология

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой «ЕК».

1 таб.
эсциталопрама оксалат 6.39 мг,
что соответствует содержанию эсциталопрама 5 мг

72.94 мг, кремния диоксид коллоидный

Дозировка

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Читайте также:  Онемение мышц в области колена

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром «отмены» (головокружение, головные боли и тошнота).

Показания

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Источник

Adblock
detector