Меню

Зажало мышцу в районе сердца

Почему возникают тянущие боли в сердце и как с ними бороться

Тянущая боль в сердце может быть признаком не только кардиогенных и сосудистых патологий: в 45-50% случаев под этим симптомом скрывается заболевание нервной или дыхательной системы, а иногда даже острый панкреатит. Как показывает практика, за помощью пациенты обращаются лишь с сильным кинжальным приступом, ноющий же характер ощущений за грудиной редко заставляет пойти к врачу. В этой статье я хочу рассказать о причинах дискомфорта и первой помощи в домашних условиях.

Причины

Думаю, вы не раз слышали о том, что тянущая боль в области сердца оказалась симптомом остеохондроза, а сильнейший дискомфорт в желудке послужил вестником инфаркта. Почему же происходит такая путаница? Ответ нужно искать в особенностях внутриутробного развития человека.

Органы грудной клетки, шеи и верхнего этажа брюшной полости формируются приблизительно в одно и то же время, да и располагаются очень близко друг к другу. Соответственно центры в спинном мозге, регулирующие их работу, локализуются также тесно. Болевой импульс может запросто перепрыгнуть сверху вниз или наоборот. Именно поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев свидетельствуют о кардиогенной или сосудистой патологии.

Сердечные и сосудистые патологии

Пальма первенства среди патологий, сопровождающихся тянущей болью в районе сердца, конечно же, принадлежит кардиогенным и сосудистым заболеваниям. Отмечу, что одни из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, для других же характерно приступообразное течение.

В таблице приведены основные заболевания, при которых возникает данная клиника, а также дополнительные симптомы, позволяющие их дифференцировать.

Появляется на фоне ишемической болезни в тот момент, когда клеткам не хватает кислорода. Привести к появлению такой боли в сердце может как «забитость» коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, так и их спазм. Обычно патология манифестирует давящим ощущением, но в ряде случаев возникает ноющее или тянущее чувство слева от грудины.

Атипичное течение заболевания может дебютировать именно тупой, а не острой, кинжальной болью. При этом приём «Нитроглицерина» не устраняет симптом. Появляется тревожность, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела в этой ситуации бесполезен, так как облегчение не наступает.

Патология, при которой воспаляется оболочка, или сумка, сердца – перикард. Причина кроется в инфекционном либо аутоиммунном процессе. Помимо тянущей глубинной боли возникает лихорадка, одышка, кашель. Часто заболеванию предшествует ОРВИ или инфаркт.

Нозология, характеризующаяся появлением выпячивания в слабом месте аорты (аневризмой), после чего между слоями стенки этого мешочка начинает скапливаться кровь, постепенно раздвигая их. Опасность патологии в том, что до расслаивания она бессимптомна, а от развития первых признаков до момента разрыва сосуда и массивного кровоизлияния могут пройти лишь несколько часов. Заболевание у части пациентов сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в руку, челюсть, шею. Также возникают посинение лица, набухание вен верхней половины тела.

Неврологические заболевания

Опираясь на свой опыт, могу сказать, что не менее редко причиной тянущей боли в сердце становятся неврологические патологии, а именно:

Совет специалиста

Хочу поделиться с вами информацией о ряде признаков, которые позволят отличить кардиогенный характер приступа от неврологического. Первое, на что следует обратить внимание, это болезненность возле позвоночника или в межрёберных промежутках. При сердечных патологиях она отсутствует. Не менее важным фактором считается наличие гемодинамических изменений (колебания ЧСС и артериального давления), которые в 99% случаев являются обязательными спутниками инфаркта и стенокардии.

Болезни дыхательной системы

Не удивляйтесь, если причиной тянущей боли в области сердца станет заболевание бронхов, лёгких или плевры, оболочки, покрывающей их.

Среди патологий дыхательной системы, манифестирующих этим симптомом, можно выделить:

Проблемы с органами пищеварения

Ощущая периодический дискомфорт под сердцем ноющего или тянущего характера, который связан с приёмом пищи, вы должны задуматься о патологии органов пищеварения. Создавать иллюзию сердечных болезней способны:

Хочу обратить ваше внимание на то, что такая боль в сердце будет сопровождаться изжогой, метеоризмом, тошнотой, нарушением стула и другими диспепсическими расстройствами.

Читайте также:  Рычаги для тренировки мышц рук

Диагностика

Диагностика заболеваний, проявляющихся неприятными ощущениями за грудиной, всегда начинается с выполнения ЭКГ. И лишь в том случае, если на плёнке не будут обнаружены патологические изменения, доктор назначит дополнительное обследование, которое обычно включает:

Хочу обратить ваше внимание на то, что кардиогенные причины боли могут скрываться под маской других болезней, поэтому заниматься самодиагностикой категорически не рекомендуется.

Ведь чем раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов полноценно восстановиться. О том, как бороться с приступом до обращения за медицинской помощью, я расскажу в следующем разделе.

Как помочь себе в домашних условиях

Если тянущая боль в области сердца возникла у вас внезапно, то первое, что необходимо сделать – это успокоиться. Важно выяснить, что спровоцировало приступ и устранить данный фактор.

Обязательно обеспечьте себе приток свежего воздуха:

Одним из главных этапов доврачебной помощи является приём «Нитроглицерина», который кладут под язык и рассасывают. При стенокардии препарат сразу же справиться с неприятными ощущениями, а вот и при инфаркте и внесердечных заболеваниях эффекта не будет. В этот момент нужно прислушаться к своим ощущениям и понять, какие же сопутствующие симптомы присутствуют. Когда клиническая картина напоминает вам таковую при остром нарушении кровообращения в миокарде, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Старайтесь не принимать больше никаких препаратов до приезда медиков, чтобы не «стереть» признаки патологии.

Клинический случай

В приёмное отделение доставлен пациент Е., 55 лет с впервые возникшей тянущей болью в области сердца, которая распространялась на эпигастральную область. Бригадой СМП был выставлен предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда». Больному сразу же выполнили ЭКГ, но признаков патологии не выявили. Помимо дискомфорта, отмечались тошнота, рвота после приёма пищи, диарея. Во время осмотра обнаружена болезненность при пальпации поджелудочной железы. Пациент вспомнил, что ранее при употреблении спиртного или жирной пищи у него «прихватывало в левом боку». Был заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения.

Для подтверждения диагноза были сделаны клинический и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, копрограмма. Выявлены признаки панкреатита, что повлекло за собой назначение диеты, «Креона», «Дюспаталина», «Контрикала». На фоне данной терапии состояние пациента улучшилось и через 5 дней он был выписан с рекомендациями продолжить лечение амбулаторно.

Возникали ли у вас тянущие боли в сердце? Что вы предпринимали в связи с этим? Делитесь опытом в комментариях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Как быстро избавиться от защемления нерва в грудном отделе

Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков. Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Защемление нерва в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые болезни.

Какие причины провоцируют недуг

Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.

Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.

Причины защемления грудного нерва:

У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.

Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.

Признаки защемления

Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они беспокоят с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности. Боль острая, жгучая, пронизывающая, нарастает при воздействии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.

При защемлении грудного нерва возникает скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.

Человеку удается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физических нагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во сне.

Читайте также:  Восстановление икроножной мышцы после перелома

Симптомы невралгии меняются при поражении разных участков нервного волокна. Различают 4 вида защемлений:

Защемление нерва в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется в подмышечной впадине, по ходу окологрудинной линии. Неприятные ощущения беспокоят длительно, нарастают от любого движения. При лопаточно-реберной невралгии боль кратковременная либо постоянная. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, зону сосков (чаще слева), нарастает при совершении вдоха или выдоха.

Когда диагностируется защемление нерва в грудном отделе (5–7 позвонок), неприятные ощущения локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку. Усиливаются при наклоне, повороте головы.

Отличие грудной невралгии от стенокардии

При поражении верхних сегментов грудного отдела позвоночного столба у пациента появляется ощущение инородного тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, такое состояние можно спутать с приступом стенокардии. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, не связаны с совершением движений.

В отличие от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром возникает приступообразно, длится не более 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходящие в состоянии покоя. Быстро снять неприятные ощущения помогает Нитроглицерин.

Диагностика защемления

Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.

Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.

Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.

Первая помощь

При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.

Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.

Лечение

При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, воздействуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам назначают прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. В острой стадии делают новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.

В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия лечебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство для коррекции межпозвоночных дисков, удаления опухолей или резекции нервных волокон. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при межреберной невралгии назначают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Облегчить состояние больного помогают следующие средства:

Читайте также:  Болят мышцы где копчик

В зависимости от причины межреберной невралгии назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.

Местная терапия защемления грудного нерва

Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин). Инъекции быстро купируют неприятные ощущения, уменьшают отечность тканей, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. Эффект терапии длится несколько часов, процедуру могут проводить неоднократно. При воспалительном процессе для инъекций применяют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.

Снять боль при грудной невралгии можно с помощью мазей для наружного применения:

При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства замедляют дегенеративные процессы, снижают вероятность частых обострений невралгии. Для массажа грудной клетки и спины используют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.

Физиотерапевтические методы

При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе назначают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания. Наиболее эффективные методы лечения невралгии:

Лечение усиливает приток крови к пораженным клеткам, уменьшает отечность, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы, повышает местный иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов. Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.

Лечебная гимнастика

ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, увеличить двигательную активность, уменьшить мышечный спазм, повысить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку повышают постепенно, движения выполняют плавно, без рывков.

Упражнения для лечения межреберной невралгии.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять специалист, чтобы не допустить перенапряжения и повторного защемления нерва. Усилить эффект ЛФК помогает йога, плавание.

Массаж

В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, делают массаж спины. Применяют классическую, точечную или баночную методику. Лечение усиливает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами ускоряет выздоровление и является эффективным средством для профилактики обострений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение межреберной невралгии не дает результатов, показано хирургическое вмешательство. Способы проведения операции:

Кифопластика выполняется при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это частичная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок. Фораминотомия – расширение канала, по которому проходит нервное волокно.

Народные средства

В дополнение к основным методам лечения межреберной невралгии можно использовать средства народной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, эфирными маслами. Для растирания грудной клетки используют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, делают аппликации с теплым пчелиным воском.

Ванна с травяным сбором

Для приготовления заваривают 10 столовых ложки сухой травы 2 л кипятка, настаивают под крышкой 8 часов, затем процеживают и добавляют в общий объем воды. Лечить невралгию дома помогает хвоя, шишки сосны, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.

Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:

Лечебные ванны особенно эффективны при невралгиях, заболеваниях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.

Рецепт для снятия отеков

Уменьшить отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно эфирным маслом сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства. Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.

Мазь для уменьшения боли

Рецепт домашней мази для снятия болей при грудной невралгии:

Все компоненты смешивают и тщательно перетирают до получения однородной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед использованием немного подогревают.

Как предупредить защемление нерва

Основные правила профилактики грудной невралгии:

При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.

Источник

Adblock
detector